Punto de vista la prevención no es ahorrar costes sino sufrimiento

Retos en la prevención cardiovascular

A raíz del reciente Congreso de la Sociedad Española de Arteriosclerosis, el autor ofrece un panorama de situación, con especial atención al diagnóstico y tratamiento de los factores de riesgo de la enfermedad.

La muerte no se evita, solo se demora, y la arteriosclerosis no es más que un fenómeno asociado al envejecimiento que puede hacerse prematuro en presencia de uno o varios factores de riesgo. Evitar un evento isquémico en cualquier territorio (cerebral, coronario o ileo-femoral e incluso un aneurisma aórtico) conlleva un considerable ahorro de sufrimiento  y discapacidad para el paciente y su entorno, por no hablar  de los costes sanitarios asociados. Aunque, como bien decía el Profesor Rodríguez Artalejo, el objetivo de la prevención no es ahorrar costes sino sufrimiento.

Factores de riesgo y prevención

Pese a las bondades de nuestro estilo de vida y la riqueza gastronómica de la dieta mediterránea, en nuestro país la principal causa de muerte es la cardiovascular y, como enfermedad compleja o multifactorial que es, obedece a la suma de muchos factores de riesgo. Según el estudio Di@betes, un 50% de la población española tiene elevado el colesterol, un 30% es fumadora y la proporción de pacientes con obesidad, hipertensión y diabetes está en aumento, más todavía en las zonas del sur.

El objetivo de la Sociedad Española de Arteriosclerosis es contribuir a un mejor diagnóstico y tratamiento de los factores de riesgo asociados a la arteriosclerosis. Estas funciones las cumplimos a través de Formación, Investigación y Actividad Asistencial de nuestras Unidades de Lípidos, más de 70 repartidas por todo el territorio nacional.

Congreso Nacional SEA

Estas actividades se han condensado en el reciente XXXII Congreso de nuestra sociedad, celebrado del 12 al 14 de junio en Valencia, donde, entre otros temas abordados, han destacado el posicionamiento de la SEA sobre las indicaciones  de los inhibidores de PCSK9, la utilidad del llamado big data en investigación con datos de vida real, un mejor conocimiento de la hipercolesterolemia familiar  y sus programas de cribado. Además, se ha profundizado en enfermedades raras, como la quilomicronemia familiar y su tratamiento, o el déficit de lipasas ácidas. También fueron largamente debatidas propuestas en el manejo del paciente intolerante a estatinas y en el beneficio/riesgo del colesterol Zero.

Los distintos grupos de trabajo tuvieron oportunidad de reunirse y exponer a través de mesas redondas sus avances en el último año.

Finalmente se presentó un Curso de Lipidología Clínica, a celebrar de forma no presencial, acreditado y dirigido por y para especialistas de atención primaria y hospitalaria.

Lo que queda por hacer

Queda mucho por hacer. Algunos factores de riesgo comienzan en la infancia, como la hipercolesterolemia familiar o la quilomicronemia, por lo que debemos incorporar el talento y la experiencia de los pediatras. La enfermedad vascular obliga a trabajar conjuntamente con los angiólogos y los cardiólogos. Para cumplir mejor con los objetivos propuestos, también es fundamental compartir actividades con asociaciones de pacientes,  conocer sus necesidades y promover su participación y apoyo en proyectos de investigación.

Esperamos que todo esto sea una realidad en Madrid 2020, del 20 al 22 de mayo, cuando celebraremos nuestro XXXIII Congreso Nacional.

Pedro Valdivielso

Presidente de la Sociedad Española de Arteriosclerosis (SEA)

1 Comentario

  1. Jordi Pericas says:

    Tres preguntas muy simples:
    1) ¿A qué edad promedio mueren los españoles con insuficiencia cardiaca?
    2) ¿A qué edad promedio mueren los españoles con ictus?
    3) ¿A qué edad promedio mueren lo españoles «sin ictus ni insuficiencia cardiaca»?
    Hablo de edad promedio de muerte porque puede leerse fácilmente en las tablas INEbase, pero si lo prefieren pueden sustituir el índice por QALYs
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