Política y Sociedad a la espera de una reunión de AMYTS con la presidenta de la Comunidad

Sanidad de Madrid reconoce la complicada situación de la Atención Primaria

— Madrid 1 Sep, 2020 - 1:17 pm

A la espera de tener una reunión con la presidenta de la Comunidad de Madrid y con el consejero de Sanidad, el sindicato médico AMYTS ofrece un relato de la mantenida hace unos días con la gerente de Atención Primaria (AP), Marta Sánchez Celaya, ante la dramática situación de la AP en Madrid.

Marta Sánchez Celaya

De acuerdo con la información facilitada, al inicio de la reunión  Marta Sánchez Celaya señaló que el  escenario actual de la AP era complicado y que se había tratado con Hacienda, RRHH y el consejero. Y después de indicar que la Primaria no había descansado con la situación actual y el rebrote de agosto, les comunicó que habían tenido un gran número de adaptaciones para trabajadores especialmente sensibles y la edad del personal (dentro de cinco años se jubilan más de 1.000 médicos y 1.000 enfermeras) y además las vacaciones debían existir porque la plantilla tenía que descansar.

Sobre la propuesta de reforzar la plantilla e incrementar el presupuesto,  la gerente comentó que estaba de acuerdo con AMYTS en que tenían que ser competitivos para que los médicos optaran por los contratos de primaria y así se lo estaba presentando a la Consejería. En infraestructuras, informó de que habían acometido la estructuración de los centros en su nivel II, III, IV y en nivel I, entre los que están los SAR; sin embargo, esto llevará tiempo porque son de obra y suponen ampliaciones.

Presión asistencial

Desde AMYTS se explica que los centros de salud están viendo una media de 87 pacientes por turno, que se trata de una presión asistencial inasumible, que los médicos están extenuados y que en el sindicato se reciben llamadas de estos profesionales llorando y pidiendo ayuda.

En esta tesitura, el sindicato plantea que sólo aumentando el presupuesto y la financiación se hará que sea atractiva la AP para trabajar en ella; sólo así se encontrarán médicos incluso de otras comunidades, que, por otra parte, están atrayendo a los posibles suplentes por sus mejores condiciones laborales. Y se insiste en que, para ser competitivos, se deben cambiar y mejorar las actuales condiciones de Atención Primaria en remuneración y en muchos aspectos, como la conciliación. Además, se recuerda que otras comunidades autónomas, como Murcia, han sabido fidelizar a sus residentes, a sus médicos e, incluso, son punto de atracción para las comunidades vecinas, por su gestión, remuneración y posibilidad de conciliar.

En cuanto a los turnos deslizantes, se comunica a la gerente que han sido un parche porque son manipulables, se anulan en las vacaciones o cuando hay problemas, como actualmente pasa en la pandemia. Aunque se han respetado las vacaciones (cumpliendo la ley), los que se han quedado han sido sus propios refuerzos y han sufrido lo insoportable.

Situación del teletrabajo

Asimismo, AMYTS plantea que se debería ser originales en la gestión permitiendo el teletrabajo para los trabajadores especialmente sensibles y para la conciliación, como los están haciendo desde marzo en Andalucía, Navarra y País Vasco.

En este punto, la Gerencia facilita los datos de los profesionales que han solicitado teletrabajar: 13 médicos, 1 pediatra, 6 enfermeras, 1 celador. Nadie actualmente teletrabaja en la Comunidad de Madrid. Y trasladan que han elaborado un documento sobre el teletrabajo en AP, que se publicará en base a la norma con la regulación de las necesidades de cada puesto y con confidencialidad de los datos según la Ley de Protección de datos. “Esto no se puede parar y saldrá el teletrabajo”, comentan en la reunión.

Otros datos de la Gerencia de Atención Primaria

76 puntos cerrados en la Comunidad de Madrid. Desde el día 10 de agosto se estaba realizando 4.000 PCRs en Madrid; ahora se hacen 20.000 consultas diarias en AP y más de 14.000 son únicamente de Covid, PCRs, test y síntomas. En zonas donde saben que la presión asistencial es máxima, se están sacando las PCRs fuera de los centros de salud.

La Consejería de Hacienda ha rechazado los 200 euros por cuatro horas de los doblajes, así como el resto de sus peticiones en relación con la financiación. Para los que doblen (no prolongar la jornada) se intentará igualar a 200 euros /4 horas con el presupuesto que venía de la adenda. No se abonará el reparto de las consultas. Si los médicos exceden jornada deben remitirlo a la Dirección asistencial para que se asimile al doblaje.

Desde AMYTS les recordamos que tras un conflicto que se convocó con el SUMMA, se consiguió que el exceso de jornada se pagara a hora ordinaria. Consideramos por tanto que el exceso de jornada, debe abonarse adecuadamente, como se ha pactado para SUMMA Y SAR y nosotros nos hemos quedado fuera.

Dinero de Europa para la A.P.

Desde AMYTS se comunica a la representante de la Sanidad autonómica de que Europa ha realizado una inyección de presupuesto para el Gobierno central, cerca de 1.500 millones de euros han sido destinados exclusivamente a la SANIDAD. Por ello, se necesita que el dinero llegue a Atención Primaria para mejorar la situación de los compañeros y el cuello de botella está en la financiación. Y se expone que, de acuerdo con las últimas noticias, están llegando 11.000 profesores, es decir, este dinero es finalista vinculado a proyecto. Por tanto, insiste AMYTS, es el momento para que la Gerencia presente los Proyectos que finalicen en una mejora en RECURSOS HUMANOS EN AP. Es el momento de reorientar también la actividad de Enfermería, puesto que la carga de trabajo en Primaria es asimétrica en relación con el médico, la reorientación además debe quedarse.

Por su parte, la Gerencia informa de que el 53% de los residentes se ha quedado por los contratos que duraban hasta diciembre. Hay un 15% menos de los médicos pasando consulta cada día, aunque está bien planteado el número de médicos que necesita cada centro; el problema es que hay mucho absentismo laboral. La forma de trabajar debe cambiar, no se puede hacer educación para la salud, tendrán que dejar de atender lo que es demorable, hacer una lista de “covid” y otra de “no covid no demorable” y atender lo que no se puede dejar. No es tal problema cerrar centros si pueden ser atendidos por teléfono y los alcaldes deben entenderlo.

Burocratización de la consulta

Desde la Gerencia de AP también se informa de que  los pediatras, en otoño, son conocedores de que les van a pedir documentos para que avalen que los niños no vayan a los colegios, y la Gerencia adelanta que intentarán solucionarlo con una reunión programada en septiembre con Educación.

En relación con los informes que son solicitados a los médicos de familia por los pacientes, sobre la posibilidad de no llevar la mascarilla: deben entregar informes de salud que le servirá a los que lo soliciten para enseñar a la autoridad si así se lo requiere. Están trabajando en la gestión compartida de la demanda para implicar a Enfermería, que es el profesional que puede dar salida a esa gestión de forma finalista. Todo lo que sea consultas en relación con “Covid” debe entrar a una consulta telefónicamente directamente a Enfermería para que lo valore. El paciente debe ser recanalizado hacia la consulta “TEL” de enfermería, que lo valore.

(Foto de apertura: de la Comunidad de Madrid)