gcD7preg
gcD7preg

El Hospital Vall d’Hebron extrae y trasplanta los pulmones de un bebé donados en paro cardíaco

por primera vez en España

Guardar

Por primera vez en España, el equipo de Cirugía Torácica y Trasplante Pulmonar del Hospital Universitario Vall d’Hebron de Barcelona ha extraído los pulmones en parada cardiaca controlada (asistolia controlada) a un bebé para trasplantarlos a un receptor pediátrico menor de 24 meses que estaba en lista de espera para el trasplante de dos pulmones.

La técnica que se emplea para la extracción es la misma que en personas adultas, a pesar de que en pacientes pediátricos es un procedimiento muy poco habitual en Europa. La principal razón es que la estructura y los tejidos de los pulmones de un bebé no son los mismos que los de una persona adulta, tampoco la resistencia a la isquemia, fase que pasa entre el momento en que se interrumpe la circulación del órgano hasta que se restituye nuevamente en el cuerpo del receptor, cosa que complica el procedimiento.



La asistolia controlada se realiza en pacientes sin esperanza de vida que están a la espera de que se les retire el soporte vital. En esta situación, los órganos están mejor preservados que en el caso de muerte encefálica u otros tipos de asistolia como la no controlada, cuando la parada cardiorrespiratoria tiene lugar fuera de un centro hospitalario después de no superar la aplicación de maniobras de reanimación cardiopulmonar.

"En asistolia controlada, la persona donante se traslada a quirófano, se le retira el soporte vital y se espera que se produzca la asistolia, es decir, que el corazón deje de latir", describe la doctora Laura Romero, del Servicio de Cirugía Torácica y Trasplante Pulmonar del Hospital Vall d’Hebron.
Sobre la extracción
"Hay muy poca experiencia de donación en asistolia controlada con bebés. Esta es la primera vez en el Estado que se hace con un donante menor de 24 meses", explica la doctora Irene Bello, del Servicio de Cirugía Torácica y Trasplante Pulmonar de este hospital. "La opción en asistolia controlada se había explorado poco, hay poco donante infantil, y esta intervención abre un nuevo campo", añade Laura Romero.

En cuanto a la extracción, "en donantes tan pequeños, no sabemos cuánto tiempo pueden estar los tejidos sin recibir oxígeno, de forma que tenemos que hacer la cirugía de la extracción de los pulmones lo más rápido posible", especifica Bello. En este caso, una vez se extrajeron los pulmones del bebé y se comprobó que el órgano era viable para llevar a cabo el trasplante, se trasladaron al Hospital Vall d’Hebron, donde el receptor esperaba en el quirófano.