Hospitales Exploración que realiza desde el pasado mes de julio

El Hospital La Luz muestra la efectividad del PEC-TAC en el manejo del cáncer de próstata

— Madrid 8 Sep, 2020 - 6:09 pm

El Hospital La Luz de Madrid, gestionado por el grupo sanitario Quirónsalud, ha comunicado que el PET-TAC con PSMA mostró ser efectivo en la detección y manejo del cáncer de próstata, una exploración que efectúa desde el pasado mes de julio bajo ciertas condiciones establecidas por los organismos oficiales competentes.

Según la Sociedad Española de Oncología Médica (SEOM), los cánceres más frecuentemente diagnosticados en España en 2020 serán los de colon y recto (44.231 nuevos casos), próstata (35.126), mama (32.953), pulmón (29.638) y vejiga urinaria (22.350). A mucha distancia, los siguientes más frecuentes serán los linfomas no hodgkinianos (9.188), y los cánceres de cavidad oral y faringe (8.604), páncreas (8.338), estómago (7.577), riñón (7.300) y cuerpo uterino (6.804).

María Paz Madariagas

Para la doctora María Paz Madariaga, que es especialista en Medicina Nuclear del Hospital La Luz, “el PET-TAC con 18F-FDG ha relegado su uso a los casos del cáncer de próstata en pacientes con tumores agresivos (Gleason >8) o indiferenciados. Esto es debido, en parte, a que estos tumores tienen baja afinidad por la FDG (Flúor Deoxi Glucosa), llegando incluso a solaparse su captación con lesiones benignas e incluso próstata sana”.

Tal y como explica esta especialista, “el PET-TAC 18F-COLINA, prueba específica para el diagnóstico y seguimiento del cáncer de próstata, supuso un gran avance en este sentido, permitiendo valorar recidiva local, afectación ganglionar y a distancia. No obstante, tiene baja sensibilidad en pacientes con valores de PSA menor a 1 nanogramo /mililitro. De ahí surgieron las nuevas moléculas (radioligandos) unidos al PSMA”.

Dificultades técnicas

El PSMA es una proteína transmembrana presente en todos los tejidos prostáticos, aumentado en casi todas las neoplasias prostáticas (crecimiento de las células que revisten la glándula prostática). Es más manifiesta en lesiones poco diferenciadas, en el caso de metástasis o enfermedad resistente a la terapia hormonal. Mayor expresión en lesiones desdiferenciadas, enfermedad metastásica o patología refractaria a la terapia hormonal.

Hasta la fecha “se había conseguido sintetizar el radiotrazador PSMA-Ga68 con dificultades técnicas y bajo rendimiento de producción. A partir de ahora es una realidad, la síntesis de radiotrazadores marcados con 18F (18F-DCFPyL) que tiene gran afinidad por unirse al PSMA. Permite la valoración de afectación ganglionar y a distancia, así como la detección precoz en caso de recurrencia tras tratamiento radical del cáncer de próstata”, asevera María Paz Madariaga.

Esta representante del Hospital La Luz afirma que “esta técnica presenta mayor sensibilidad y especificidad que el PET-TAC Colina, con mayor contraste tumor/fondo comparado con otros trazadores, permitiendo la detección de la enfermedad en ganglios de pequeño tamaño y enfermedad a distancia ósea y visceral”.