Hospitales en pacientes asintomáticos

El Hospital de Guadalajara evalúa la cirugía abierta y uso de stents en obstrucción de la carótida

— Guadalajara 6 Oct, 2021 - 4:22 pm

El Hospital Universitario de Guadalajara ha informado de que es uno de los centros participantes en el estudio internacional ACST-2, del que forman parte 130 centros de 33 países, junto a los hospitales Universitario y Politécnico La Fe de Valencia y Clínic de Barcelona, que evalúa los resultados de la cirugía abierta y el uso de stents para tratar la obstrucción de la carótida en pacientes asintomáticos.

Este estudio, cuyos resultados acaban de ser publicados en la revista The Lancet, tenía como objetivo comparar los resultados obtenidos al tratar la estenosis grave de la arteria carótida en pacientes asintomáticos mediante la colocación de un stent (procedimiento CAS) o mediante la práctica de una endarterectomía carotídea (CEA) y valorar los efectos protectores a largo plazo entre ambos procedimientos respecto al riesgo de sufrir un accidente cerebrovascular grave o fatal.

Para ello, se evaluó, durante 12 años, a 3.625 pacientes de los centros participantes asignados al azar. Se trataba de pacientes con estenosis u obstrucción grave de la arteria carótida, que, en principio, no presentaban distintas características, y de los que 1.811 fueron tratados mediante la colocación de un stent y 1.814 mediante CEA. Durante esta investigación, se analizaron los incidentes en los 30 días posteriores a la intervención y, también, la tasa de accidentes en los siguientes cinco a 10 años.

El Servicio de Angiología, Cirugía Vascular y Endovascular del Hospital Universitario de Guadalajara, junto con el de Neurología, se acreditaron para participar en este estudio internacional. El mismo refleja que el 6 por ciento de los pacientes tratados mediante stent (procedimiento CAS) tuvieron que recurrir finalmente a una cirugía o CEA por motivos relacionados con que el paciente presentaba una estenosis muy calcificada o que la arteria carótida era más tortuosa de lo esperado, entre otras razones.