Política y Sociedad Según el informe de actividad de Sanidad y la ONt

España efectuó un 18,8% menos de trasplantes en 2020 debido al impacto de la Covid-19

En la presentación del informe de actividad de la Organización Nacional de Trasplantes (ONT) durante el año 2020, la secretaria de Estado de Sanidad, Silvia Calzón, ha destacado que “a pesar de las múltiples dificultades” planteadas por la Covid-19, “a lo largo del pasado año, se realizaron en nuestro país 4.425 trasplantes de órganos, lo que corresponde a una tasa de 93,3 por millón de población (p.m.p.)”, lo que representa un 18,8 por ciento menos que los llevados a cabo en 2019.

“Esta actividad fue posible gracias a las 1.777 personas que donaron sus órganos tras fallecer, lo que nos sitúa en 37,4 donantes p.m.p., y a las 268 personas que donaron un riñón o parte de su hígado en vida”, añadió Silvia Calzón, que destacó “la fortaleza del Sistema Español de Trasplantes en plena adversidad. Pese a frenar su ritmo de actividad, seguimos en una posición de excelencia a nivel mundial”. En la exposición de datos también estuvo presente la directora general de la ONT, Beatriz Domínguez Gil.

Silvia Calzón

Con respecto a 2019, este informe muestra que el descenso de actividad de trasplante se consiguió reducir a un 18,8 por ciento, gracias a la implicación de los profesionales de la red y a la solidaridad de la sociedad española, mientras que la de donación se redujo en un 22,8 por ciento.

En concreto, la secretaria de Estado de Sanidad resaltó que, “aún en plena crisis sanitaria, la tasa de donación de España es muy superior a la del resto de países en época ‘pre-pandémica‘, situándose en el 37,4 por ciento por millón de habitantes”. De este modo, en 2019, Alemania registró 11,3; Australia, 21,8; Canadá, 22,2; Francia, 29,4; Italia, 25,3; Estados Unidos, 36,1; Reino Unido, 24,7; y la media de la Unión Europea (UE), 22,5 donantes p.m.p.

Durante la primera ola de la pandemia

Según datos de la ONT, en 2020, se realizaron 2.700 trasplantes renales, 1.034 hepáticos, 336 pulmonares, 278 cardíacos, 73 de páncreas y cuatro intestinales. La actividad de trasplante de donante vivo también se consiguió mantener, con un total de 257 renales y 11 hepáticos.

Calzón señaló que “el descenso de actividad se produjo fundamentalmente durante la primera ola de la Covid-19, durante los meses de marzo a mayo de 2020. Hasta ese momento, la donación y el trasplante mantenían un ritmo ascendente, demostrando la eficacia de las medidas del Plan Estratégico ‘50X22‘, de la ONT”. Este Plan persigue alcanzar los 50 donantes p.m.p. y superar los 5.500 trasplantes en 2022, “algo que seguramente habríamos conseguido en 2020 si no hubiera sido por la Covid-19”, matizó Beatriz Domínguez Gil.

Beatriz Domínguez Gil

“No debemos olvidar que solo entre el 1 y el 2 por ciento de las personas que fallecen en un hospital lo hacen en condiciones de ser donantes y lo hacen en las Unidades de Cuidados Intensivos (UCI), unidades que han estado muy saturadas, sobre todo en los momentos más críticos de la epidemia”, aclaró la secretaria de Estado de Sanidad. Un segundo motivo que explica el descenso de actividad está relacionado con la seguridad de los pacientes y la preocupación por el impacto que la infección de la Covid-19 podría tener en los receptores de un trasplante.

En este sentido, la directora general de la ONT explicó que “la adopción de una serie de medidas por el Sistema de Trasplantes permitió una progresiva recuperación del programa, de modo que el ritmo mensual de donaciones y trasplantes, desde junio hasta diciembre de 2020, se ha aproximado a lo registrado en los meses correspondientes de 2019”.

Reconstrucción del programa de trasplantes

Domínguez Gil alude a tres pilares para la reconstrucción del programa, “abordados en un Plan específico diseñado por la ONT y las coordinaciones autonómicas de Trasplante, en colaboración con las sociedades científicas implicadas, con el objetivo de preservar esta actividad esencial de nuestro Sistema Nacional de Salud (SNS) y garantizar la seguridad de los pacientes y los profesionales”.

De este modo, la ONT emitió, para ello, recomendaciones, actualizadas periódicamente, sobre la evaluación de potenciales donantes y receptores con respecto a la Covid-19 y desarrollado procedimientos para facilitar la logística de los procesos. También, generó evidencia sobre el impacto de la infección en los pacientes trasplantados, con conclusiones que ayudaron a la gestión de los programas.

En este sentido, la máxima portavoz de dicha organización subrayó el trasplante de 219 pacientes en urgencia cero, 103 pacientes renales hiperinmunizados, gracias al programa PATHI, y 197 niños, tal y como recoge el informe presentado. Sobre este último dato, afirmó que “refleja el vigor de nuestro sistema” y marca “un récord de actividad pediátrica en la historia de la ONT, y uno de los objetivos recogidos en el Plan Estratégico ‘50×22‘, con medidas para mejorar el acceso de los niños al trasplante, que ya están dando sus frutos”.

En cuanto a los datos de lista de espera, este informe muestra que, a 31 de diciembre de 2020, se sitúa en 4.794 pacientes. De ellos, 92 son niños. El número de pacientes en lista es discretamente inferior al registrado en 2019 (4.889). “Este descenso se debe fundamentalmente a una reducción en el número de pacientes incluidos en lista de espera para trasplante durante 2020, lo que se atribuye a la saturación del sistema sanitario por la Covid-19”, apuntó Domínguez Gil.

Donación en asistolia

Por otro lado, la ONT indica que la donación en asistolia “se afianza como la vía más clara de expansión del número de trasplantes, con un total de 621 donantes”. En la actualidad, el 35 por ciento de los donantes lo son en asistolia, es decir, uno de cada tres. Más de 120 hospitales de todas las comunidades autónomas están acreditados para este tipo de donación.

Respecto a los datos por regiones, el balance de actividad de esta organización refleja que nueve superan los 40 donantes p.m.p y cinco sobrepasan los 50. Cantabria vuelve a liderar el ranking, con una tasa de 65,5 donantes p.m.p. Le siguen, por este orden, Comunidad Foral de Navarra (53), Canarias (51,6), País Vasco (51,4) y Región de Murcia (51).

Por otro lado, la ONT cifra en 1.125 los trasplantes realizados gracias al intercambio de órganos entre comunidades autónomas, lo que supone un 27,8 por ciento del total. A su vez, el 8,1 por ciento de los receptores fueron trasplantados en un centro fuera de su región de residencia.