Política y Sociedad

Sólo un 48 por ciento de las provincias españolas dispone de Unidades de Ictus

De acuerdo con el contenido de este informe, a pesar de que en el Plan de atención sanitaria del ictus (PASI) y su actualización posterior, elaborado por el GEECV, se establecían unos niveles asistenciales que quedaron reflejados en el documento “Estrategia en ictus del Sistema Nacional de Salud (EI)” elaborado por el Ministerio de Sanidad y Política Social y suscrito por todos los gobiernos autonómicos, queda lejos el objetivo de que la atención al ictus en España sea la mejor posible, independientemente de dónde viva el paciente y de la hora del día en que se produzca. 

 

Implantación desigual 

La implantación de Unidades de Ictus (UI) es desigual en todo el territorio nacional. Aunque están presentes en casi todas las CCAA (94%), sólo se cuenta con ellas en el 48% de las provincias. Esta situación es especialmente llamativa en comunidades como Andalucía (que solo cuenta con UI en 2 de las 8 provincias), Castilla-La Mancha y Galicia (que solo disponen de una) o en La Rioja (que no posee ninguna). 

Por otra parte, al analizar el ratio cama de UI/número de habitantes, se observa que sólo Cantabria y Navarra cumplen con el objetivo de tener una cama por cada 100.000 habitantes. Asturias se ha unido a esta lista al inaugurar, el año pasado, la Unidad de Ictus del Hospital Central de Asturias. A la cola en este indicador se sitúa de nuevo Andalucía, con un ratio de 1 cama por cada 1.037.500 habitantes, o La Rioja, que no dispone de ninguna. 

Escasa utilización de la trombolisis 

El tratamiento con trombolisis intravenosa ha resultado ser el más eficaz contra el infarto cerebral agudo, aunque las UI son más utilizadas, debido al escaso porcentaje de pacientes que, por diferentes factores de riesgo, pueden recibirla (entre el 10 y el 15%). En España hay 80 hospitales en los que la trombolisis intravenosa está disponible, pero en el 12,5% de ellos no se trata a más de 5 pacientes al año. 

Los resultados del estudio también muestran que en el 65% de las Comunidades Autónomas existe algún hospital con experiencia en intervencionismo neurovascular, tratamiento aplicado cuando la trombolisis intravenosa falla o no se puede administrar. No obstante, son muy pocas las CCAA que disponen de este tratamiento las 24 horas del día y los 7 días de la semana. En el resto, sólo se administra en horario de 8 a 15. 

Revisión del PASI 

Con el objetivo de elaborar un sistema organizado en la atención al ictus que dé respuesta a las necesidades de cada enfermo y optimice la utilización de los recursos sanitarios, el Grupo de Estudio de Enfermedades Cerebrovasculares (GEECV) de la SEN publicó en 2006 el Plan de Atención Sanitaria del Ictus (PASI). Sin embargo, los nuevos avances en el tratamiento de la fase aguda del infarto cerebral han determinado la necesidad de realizar una revisión del mismo y, por lo tanto, una actualización de los modelos organizativos anteriores.

 

 

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