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EL REGISTRO NACIONAL DE VOLUNTADES ANTICIPADAS (TESTAMENTO VITAL), PENDIENTE DE LOS REGISTROS AUTONÓMICOS
Madrid 02/10/2008 Resulta difícil conocer cuál es el número de voluntades anticipadas (testamentos vitales) realizados en España pues, aunque está en funcionamiento el Registro Nacional dependiente del Ministerio de Sanidad, todavía queda por hacer en algunas Comunidades Autónomas.

Desde que el pasado 15 de noviembre de 2007 entrase en vigor el Real Decreto que regula el Registro Nacional de Instrucciones Previas y el correspondiente fichero automatizado de datos de carácter personal, el Ministerio de Sanidad y Consumo ha venido trabajando en la sincronización de las aplicaciones de los sistemas de información de las diferentes Comunidades Autónomas con la aplicación del Registro Nacional. No obstante, cuando se acerca el primer aniversario de dicha entrada en vigor, todavía no está en pleno rendimiento el Registro Nacional de Instrucciones Previas porque, según nos informan, depende del envío de datos desde los correspondientes registros autonómicos.

Documento de Instrucciones Previas o Testamento Vital

El documento de Instrucciones Previas, definido popularmente como de Testamento Vital, quedó definido en la ley 41/2002, de autonomía del paciente, desde cuya entrada en vigor, el 15 de mayo de 2003, la mayoría de las Comunidades Autónomas han establecido las normas que regulan sus registros de voluntades. El hecho de que algunas de éstas hayan ido un paso por delante de la Administración Central podría suponer un problema para todas aquellas personas que hayan registrado sus instrucciones previas en una Comunidad y se desplacen a otra en la que no haya constancia de las mismas, dado que, llegado el caso, no se podrían cumplir en el momento en que el usuario no sea capaz de expresarlas personalmente por su enfermedad o fallecimiento.

21.500 documentos en Cataluña

En Comunidades como Cataluña, que fue pionera en la creación del Registro de Voluntades Anticipadas, esta herramienta está teniendo un gran éxito. No en vano, como han explicado desde la Consejería de Sanidad, actualmente cuentan en el registro central con más de 21.500 documentos. Según Josep M. Busquets Font, responsable de la Unidad de Bioètica del Departamento de Salud catalán, allí el registro de las instrucciones no es obligatorio, por lo que el número de inscripciones podría ser algo mayor. El responsable señaló que, en números absolutos, la provincia que más registros tiene es Barcelona seguida de Tarragona, Gerona y Lérida.

Según Busquets, es difícil compaginar diecisiete iniciativas de las cuales muchas surgieron con anterioridad a la del Ministerio, "pero, con el tiempo se conseguirá que el registro central sea plenamente operativo y, respecto a la posibilidad de hacer documentos, será la propia ciudadanía la que irá tomando consciencia de su utilidad". El Registro Nacional tiene como función asegurar la eficacia, en todo el Estado, de esas instrucciones previas manifestadas por los pacientes y en él se deberían incluir las inscripciones de los distintos registros autonómicos, pasando a tener validez en todo el territorio nacional.

Preocupación autonómica

Desde que en el año 2001 se aprobó en el Parlamento catalán la ley que permite dejar constancia de las Voluntades Anticipadas, la ciudadanía "ha ido tomando consciencia de este derecho y, por tanto, ejerciéndolo". Tal y como aseguró Busquets, los centros sanitarios y los profesionales han ido a la par en este desarrollo que en realidad no es más que una práctica que requiere un cambio paulatino y gradual, "mas allá de los cambios formales y los simples papeles" . Desde la Sanidad catalana aseguran estar en el buen camino, pues la medida funciona de manera satisfactoria en Unidades de Curas Intensivas, Unidades de colectivos especialmente sensibilizados (testigos de Jehová, miembros de la asociación derecho a morir dignamente), etc.

Una de las acciones principales para la Consejería es la de informar y formar a los profesionales sanitarios respecto al significado que tiene la planificación anticipada de la atención y los aspectos instrumentales sobre cómo ofertar la posibilidad de realizar un DVA, los pasos a seguir y como consultar el Registro. Durante los últimos meses se está trabajando también en un nuevo sistema de registro que agilice la consulta por parte de los profesionales y que permita la interconexión de manera ágil con el registro central de Madrid.

Contra la burocratización

Asimismo, como adelantó el responsable de la Unidad de Bioética, en los próximos meses se va a impulsar una nueva campaña informativa de manera paralela a la ciudadanía y a los profesionales que tenga en cuenta los aspectos susceptibles de mejora, que haga más útil todo el procedimiento y les aleje de la "burocratización que puede desvirtuar la razón de ser de este tipo de documentos".

Según Busquets, quizás esta iniciativa esté teniendo más éxito en Cataluña porque la sociedad es más consciente de esta necesidad, "pero esto es difícil de saber a ciencia cierta". Un hecho favorable, sin duda alguna, "es que no han existido interferencias políticas, ni ideológicas en su desarrollo, a diferencia de lo que pude haber pasado en otras comunidades. Además la ciudadanía lo ha visto como una herramienta útil y los profesionales que tienen que tomar decisiones difíciles también", aseguró el responsable.

Otra de las Comunidades en las que el Registro de Voluntades Anticipadas ha tenido más éxito es Andalucía, donde comenzó a funcionar en mayo de 2004 y en la que, desde entonces, un total de 13.513 andaluces han inscrito su testamento vital. Valencia (con 5.368 desde 2005), Navarra (636), Aragón (700) o Islas Baleares (364), son algunas de las que más recientemente se han unido a la creación de este Registro.

Arantxa Mirón Millán
   
 
 
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