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SANIDAD FIJA EN 22.000 EL DÉFICIT DE MÉDICOS EN EL AÑO 2025

José Martínez Olmos, Bernat Soria y Alberto Infante
Madrid 05/03/2009 En un Pleno Extraordinario del Consejo Interterritorial del Sistema Nacional de Salud (CISNS), el ministro de Sanidad y Consumo, Bernat Soria, presentó el Eetudio 'Oferta y necesidades de médicos especialistas, 2008-2025', en el que se incluye un decálogo de soluciones ante la posibilidad de que, en el año 2025, hagan falta en España 22.000 facultativos.

El estudio fue encargado por el Ministerio al Departamento de Economía de la Salud de la Universidad de Las Palmas para actualizar y ampliar un primer informe realizado en 2006. Durante la presentación de este documento (que incluimos hoy en nuestro boletín), a la que también asistieron el secretario general de Sanidad, José Martínez Olmos, y el director general de Ordenación Profesional, Cohesión del SNS y Alta Inspección, Alberto Infante, el titular de Sanidad expuso los pormenores del tan esperado estudio de necesidades.

Entre sus principales conclusiones, el documento señala que el número de médicos activos asistenciales en España es de 165.170, de los cuales más de dos tercios ejercen en el Sistema Nacional de Salud (SNS). De este total, 161.967 son especialistas y 119.660 trabajan en el SNS. Asimismo, el Estudio recoge estos datos traducidos en Equivalentes a Tiempo Completo (ETC), una unidad de medida internacional que permite comparar distintos modelos organizativos y que representa el número de profesionales necesarios para cubrir una jornada completa de trabajo. En este sentido, España dispone de 144.379 médicos asistenciales, 141.579 especialistas y, de todos ellos, 104.598 trabajan en el SNS.

Hoy por hoy, sólo se observa un déficit leve

Estos datos se traducen en una media de 325 médicos por cada 100.000 habitantes y 319 especialistas por cada 100.000 habitantes, lo que, según el ministro, sitúa a España entre los países con un mayor número de médicos por habitantes dentro de la OCDE. Soria aseguró que el estudio cuenta con la máxima fiabilidad, pues ha seguido una metodología exhaustiva y ha consultado distintas fuentes (entre ellas, los datos registrales de los médicos activos en el SNS aportados por los servicios autonómicos de salud). Además, se han incorporado los resultados de una encuesta realizada entre las CCAA para conocer su percepción del déficit y los de otra llevada a cabo entre un grupo de 65 expertos.


La consejera Noeno compareció ante los medios de comunicación tras la reunión

Con esta base, el estudio refleja que el sistema sanitario español tiene una necesidad de especialistas que, "hoy por hoy, puede considerarse leve, pues sólo es de un 2 por ciento", lo que supone unos 3.200 profesionales (2.800 en ETC). Entre las especialidades que cuentan con una mayor necesidad de profesionales destacan Medicina Familiar y Comunitaria y Pediatría. Ambas poseen, en cambio, un mayor número de profesionales en relación a otras especialidades (84,7 médicos de familia por cada 100.000 habitantes, y 138,8 pediatras). En el caso de Medicina Familiar, los responsables ministeriales reseñaron que el desequilibrio entre la oferta y la demanda es una tendencia mundial generalizada.

Especialidades básicas y jubilaciones

Otro dato significativo del estudio es que apenas existen diferencias entre las Comunidades Autónomas en cuanto a la distribución y las necesidades de especialistas, "lo que da cuenta de una gran homogeneidad en los servicios básicos en el conjunto del SNS". En este sentido, los datos del informe apuntan que las especialidades consideradas básicas para el funcionamiento del sistema sanitario (Pediatría, Obstetricia, Cirugía General, Anestesia, Radiodiagnóstico y Medicina Familiar y Comunitaria) muestran una variabilidad "muy baja" entre las CCAA.

El trabajo aporta información significativa sobre la edad y el sexo de los especialistas. Así, el 31 por ciento de los médicos especialistas que ejerce en el Sistema Nacional de Salud (SNS) tiene entre 50 y 60 años y un 10 por ciento más de 60, siendo las especialidades más envejecidas la de Análisis Clínicos, Cirugía Pediátrica, Cirugía General, Neurocirugía, Medicina Nuclear, Urología. Por otro lado, las que cuentan con especialistas más jóvenes son la de Geriatría, Oncología Médica y Farmacología Clínica.


Bernat Soria y José Martínez Olmos con los consejeros autonómicos

De cara paliar los efectos de la jubilación en masa que se producirá en los próximos años, Soria anunció que su Ministerio ha pedido al de Ciencia e Innovación y a los responsables del ámbito universitario que se amplíen a 7.000 anuales las plazas ofertadas para la carrera Medicina. La intención inicial era empezar a llevar a cabo esta medida a partir de 2012 pero, dada la urgencia de la situación, la ampliación comenzará el próximo curso 2009-2010. De esta manera se intenta evitar el escenario producido en 2008, en el que hubo cerca de 4.000 licenciados en condiciones de presentarse al MIR, cuando la oferta fue de casi 7.000 plazas (la diferencia se completó con médicos extranjeros).

Soluciones propuestas

Para resolver los actuales problemas del SNS y anticiparse a futuras dificultades, el Ministerio de Sanidad ha iniciado ya distintas medidas en diferentes frentes, entre los que se encuentra el decálogo de actuaciones para una mejor planificación de las necesidades de especialistas en el SNS, que ayer fue presentado a los consejeros autonómicos. Además del desarrollo de un Registro Nacional de Profesionales Sanitarios, este documento refleja la intención de desarrollar la troncalidad y el nuevo mapa de especialidades; promover el retorno de especialistas a la actividad asistencial; desarrollar estrategias de fidelización de profesionales; aprobar el RD de Homologación; y crear la Oficina de Retorno de Profesionales Sanitarios en el Extranjero, entre otras cuestiones.

La opinión de los consejeros autonómicos

Al término del Consejo Interterritorial, prácticamente todos los consejeros de Sanidad consultados ofrecieron una valoraron positiva del informe, entre otras razones, como manifestó Vicenç Thomàs, de Baleares, porque se ha contado mejor. Aunque, añadió, los problemas surgen a la hora de la distribución, máxime teniendo en cuenta la dispersión insular de la población a la que él debe atender. Por su parte, Fernando Lamata, de Castilla-La Mancha también señaló que había mejorado la información y que la conclusión era que faltan médicos y que deben adoptarse medidas ya para ir resolviendo el problema. Y el consejero valenciano, Manuel Cervera, afirmó que el diagnóstico había quedado hecho y que no se podían alargar las soluciones.


Los consejeros de Sanidad, Fernando Lamata y Vicenç Thomàs

Por su parte, la consejera de Galicia, María José Rubio Vidal, subrayó que el envejecimiento y la dispersión de la población hacen crecer las necesidades de médicos en su Comunidad Autónoma, por lo que coincidió en la conveniencia de aumentar el cupo en las universidades. "Pero, eso sí, de manera inmediata y sólo en los centros públicos, para evitar desigualdades en el acceso a los estudios". Rubio señaló que en Galicia, a pesar de que se haya aumentado en 90 el número de plazas MIR, esta cifra debería estar en 450. Y la consejera de Aragón, Luisa María Noeno, expresó la necesidad de que todas las comunidades trabajen de forma coordinada para garantizar la reposición de los profesionales sanitarios que se jubilarán en los próximos años. La titular comentó que no existen soluciones a corto plazo y es necesario establecer una estrategia común que no se vea alterada por criterios políticos, corporativos o de oportunidad.

Arantxa Mirón Millán
   
 
 
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